Monday, October 24, 2011

Ensayo de reseñas y comentarios: El parto alto-andino


            Mi tema para los ensayos del semestre es el parto en las regiones alto-andinas.  Para mi subtema de este trabajo voy a enfocarme en el parto vertical.  Escogí este subtema porque el parto vertical es algo muy tradicional en la cultura de las regiones alto-andinas y hay mucha conversación sobre los beneficios del parto vertical en el mundo de obstetricia.  Además, muchos centros de salud no ofrecen el parto vertical pero algunos gobiernos, como en Perú, están incorporando normas interculturales para proteger el parto vertical hoy en día.  En este ensayo voy a hablar sobre tres recursos que utilizaré para mis investigaciones.

La primera fuente es “Parto en cuclillas: Historia, fundamentos y repercusión en las primeras experiencias de vida.”  Se trata de la evolución, antropología, y fisiología de los partos del mundo y cómo la humanidad ha llegado a los métodos que usamos hoy en día para parir.  También da una gran explicación de los beneficios del parto en cuclillas y las desventajas del parto acostado.  Es escrito por la obstetra Karina Beatriz Aranzana y publicado por la Asociación de Obstétricas  Municipales.  El propósito de la fuente es aumentar la conciencia del parto en cuclillas y promover entre médicos y mujeres embarazadas el uso de este tipo de parto.  Yo pienso que este artículo es muy curioso y tiene mucha información sobre el parto en cuclillas y es muy obvio que la autora sabe mucho del tema.  Sin embargo, me parece que la fuente es un poco parcial y tal vez no considera los beneficios del parto horizontal en algunos casos.  Por ejemplo, ella da una lista extensiva de los “Beneficios del parto en cuclillas e inconvenientes del decúbito dorsal,” pero no ofrece una lista de los beneficios del parto acostado (8).  Una posible ventaja del parto acostado sería que algunos obstetras se sientan más cómodos con un parto acostado porque pueden ver al bebé más fácilmente.  A pesar del hecho que es un poco parcial, es un artículo bien descriptivo que ofrece mucho a mi investigación para mis ensayos.
            Mi segundo recurso es el artículo “Incorporación del enfoque intercultural en el sistema de salud peruano: la atención del parto vertical,” escrito por Cesar R. Nureña en la Revista Panamericana de Salud Pública.  Nureña escribe sobre el sistema de salud del Perú y las estrategias y esfuerzos que el gobierno ha implementado para mejorar la interculturalidad de los partos en Perú.  El propósito de esta fuente es educar a los oficiales y expertos de la salud pública sobre los intentos de Perú a mejorar su sistema de salud y el parto para las personas indígenas.  Por ejemplo, él habla de la “Norma técnica nacional para la atención del parto vertical con adecuación intercultural” en que “la atención del parto vertical debe incorporar elementos y prácticas de adecuación intercultural integrando saberes y procedimientos tradicionales en el plan del parto”(372).  El artículo de Nureña actúa como una demostración en cómo se puede cambiar situaciones injustas que perjudican a la cultura indígena, en cuanto a los partos.  El artículo es muy denso y es escrito para los oficiales de Perú u otros países con grandes poblaciones indígenas.  Este artículo es muy académico y exhaustivo y tiene mucha credibilidad.  El autor incluye muchas citas muy informativos y me parece que él sabe mucho de la política y  del sistema de salud en el Perú. 
            La última fuente que voy a usar es el Modelo de atención con adecuación intercultural en salud materna perinatal, escrito por el Ministerio de Salud del Perú.  Es un libro pequeño (casi como un panfleto) que encontré cuando estuve en Ayacucho, Perú por tres semanas haciendo investigaciones académicas.  Se trata de la situación de la salud materna y perinatal y ofrece un modelo sobre cómo un parto debe ser según la norma técnica.  Hicieron el panfleto para educar a las personas indígenas y los médicos en la región de Ayacucho sobre el derecho de tener un parto tradicional y la importancia de los cambios en la norma técnica a la salud de la población.  También lo hicieron para explicar la estrategia de implementar el modelo en los distritos de Churcampa y Paucarbamba en Ayacucho.  Dice que “la estrategia fue descentralizar las actividades y garantizar la participación de los actores involucrados…para que sus voces sean tomadas en cuenta, especialmente la voz de las mujeres”(26). 
            Los tres recursos que estoy usando para mi investigación son muy diferentes y ofrecen información variada.  La primera fuente, por Beatriz, es un artículo que suena casi como un ensayo persuasivo para médicos o mujeres embarazadas.  Ella primero da todos los datos de la historia, la antropología y la fisiología, y después da su argumento de los beneficios del parto vertical en cuclillas.  Por otro lado, el artículo por Nureña es más informativo y menos parcial.  Él da toda la información como un reporte oficial y no utiliza sus opiniones tanto.  El artículo es muy complejo y esto me hace pensar que es escrito para el uso de los oficiales y las organizaciones de la salud de América Latina. El recurso final  del Ministerio de Salud de Perú no es persuasivo ni académico.  Es un panfleto comprensivo y fácil a entender que fue publicado para la población de una región indígena y por eso es menos formal y técnico.  Tiene muchos dibujos para ser muy claro—aún para las personas que no saben leer.  Todos los recursos utilizan estilos muy distintos.  El artículo sobre el parto en cuclillas usa datos muy específicos y técnicos.  Por ejemplo, Beatriz hace una lista de puntos de bala de los beneficios científicos del parto en cuclillas.  Aunque Nureña también utiliza información muy especifica, él usa documentos gubernamentales o estadísticas mundiales para apoyar a su argumento.  Él también tiene una gran bibliografía con muchas citas creíbles.  El Modelo de atención es muy diferente de los primeros dos artículos porque es mucho más informal y fácil a leer.  Tiene una explicación extensiva de qué es un parto vertical y cómo se puede construir o implementar el modelo en un hospital o centro de salud.
            Mis recursos se complementan muy bien y muestran una gran variedad de formatos y contenido.  Uno es persuasivo, uno es informativo formal y otro informativo informal.  Todos tienen hechos relevantes y explican bien la importancia del parto vertical en las regiones alto-andinas.  

Tuesday, October 4, 2011

Un parto normal

En el mundo, hay muchas maneras de dar a luz.  Algunas dan a luz en el hospital, otras en casa o en una piscina pequeña.  En los EEUU es común dar a luz acostada, pero en otros países, mucha gente da a luz en la posición vertical.  En tu opinion, ¿qué define un parto normal?

Thursday, September 29, 2011

El parto alto-andino


          Mi interés en este tema empezó cuando era muy niña y decidí que quería ser obstetra.  Siempre he tenido una gran fascinación sobre el inicio de una vida y quería estar presente para ayudar a una familia durante el proceso de dar a luz.  Mucha gente piensa que es algo raro que yo quiero ver este proceso.  La mayoría de la gente tiene mucho miedo de ver un parto o piensa que es algo gráfico.  Pero para mí, es algo mágico y bonito.  Es un momento tan feliz y tan importante en la vida de una mujer y yo tengo una pasión y un gran interés en esto.  Aunque ya no quiero ser obstetra, todavía tengo mucho interés en el tema del parto. De hecho, en noviembre voy a hacer un taller para entrenarme a ser doula, que es un asistente del parto.  También, después de graduarme quiero estudiar a ser partera y trabajar con mujeres embarazadas en ambientes cómodos y respetuosos a los deseos de las mujeres embarazadas.  Por eso, el tema que quiero investigar durante el semestre es el parto con un enfoque en las partes alto-andinas de América Latina.  Escogí la región alto-andina porque el semestre pasado estudié en el Perú.  En Perú hice una gran investigación del parto tradicional en la región de Ayacucho y cómo la sociedad acepta o no acepta esta manera de dar a luz.  Descubrí mucho sobre los partos tradicionales durante mi tiempo en Ayacucho y eso me inspiró a aprender mucho más del tema.
            En mis investigaciones de esta clase, me gustaría saber más de la realidad actual e histórica de los partos.  Por ejemplo, en el Perú las mujeres indígenas de las regiones alto-andinas tradicionalmente dan a luz en una posición vertical, en una silla con su esposo o un compañero sentado detrás, abrazándola para darle soporte.  Agarran una soga colgada al techo para tener más fuerza durante el parto.  Ahora muchas de las mujeres allá ya no dan a luz así sino dan a luz en el hospital en una camilla. 
            En otras partes del mundo, dan a luz de pie o en una piscina pequeña.  La verdad es que el proceso de dar a luz echada en el hospital no es la manera en que las mujeres siempre están destinadas a dar a luz.  Hay otras maneras que son más cómodas, seguras, respetuosas y aun rápidas.  Muchas mujeres, especialmente en los Estados Unidos, piensan que el único lugar seguro de dar a luz es el hospital—donde usan muchas drogas y técnicas invasivas.  Yo quiero investigar la razón que las mujeres de nuestra sociedad tienen la idea que no tienen la fuerza ni la capacidad ni la opción (en algunos casos) de dar a luz sin drogas o procedimientos médicos invasivos.  Siento que es injusto que las no mujeres de hoy no sepan sus opciones de dar a luz y en muchos casos están forzadas a dar a luz en una manera que no quieren.
            En el caso del Perú, muchas mujeres todavía quieren dar a luz en las maneras tradicionales, pero casi nunca tienen esta opción si van a los hospitales o centros de salud.  Básicamente tienen que escoger entre tener un parto de acuerdo a su cultura sin apoyo médico, o tener un parto horizontal en el hospital donde no respetan la cultura—normalmente no pueden tener los dos.  Aunque hay una ley peruana que los hospitales y centros de salud deben ofrecer el parto vertical, muchos no lo tienen.  Los hospitales no respetan los deseos y la cultura de las mujeres y ellas tienen mucho miedo y resistencia de ir a estos lugares.  Esta injusticia me pone muy triste y creo que no debe ser así.  Quiero hacer mis investigaciones sobre este injusticia y aprender las razones que hay tanta falta de respeto en el asunto de las partos, a nivel mundial.